Co je poruchy polykání (dysfagie)?
Dysfagie je porucha polykání, při níž je narušen bezpečný a efektivní přesun potravy nebo tekutin z úst do žaludku. Postihuje jednu nebo více fází polykání a může vést k vážným zdravotním komplikacím – vdechnutí (aspiraci), zápalu plic, dehydrataci nebo podvýživě.
U dětí bývá dysfagie spojena s neurologickými onemocněními, vývojovými poruchami nebo strukturálními odchylkami. U dospělých je nejčastější příčinou cévní mozková příhoda, ale objevuje se i po operacích hlavy a krku nebo u neurodegenerativních onemocnění.
Klinický logoped je jedním z odborníků, kteří se diagnostikou a terapií poruch polykání zabývají, obvykle jako součást multidisciplinárního týmu spolu s lékařem, nutričním terapeutem a rehabilitačním pracovníkem.
Kdy vyhledat logopeda
Při opakovaném dušení, kašli během jídla, nevysvětlitelném úbytku hmotnosti nebo po neurologickém onemocnění provázeném obtížemi s polykáním – ideálně co nejdříve, protože dysfagie může ohrožovat zdraví.
Příznaky, příčiny a léčba
Časté příznaky
- Kašel nebo dušení během jídla či pití
- Bolest nebo pocit váznutí sousta při polykání
- Zadrhávání, vytékání jídla nebo tekutin z úst
- Opakované zápaly plic nejasného původu
- Neúmyslný úbytek hmotnosti
- Změněná, „vlhká“ kvalita hlasu po jídle
Možné příčiny
- Neurologická onemocnění (Parkinsonova nemoc, roztroušená skleróza)
- Cévní mozková příhoda
- Nádory a jejich léčba v oblasti hlavy a krku
- Degenerativní onemocnění (demence, ALS)
- Strukturální nebo vývojové odchylky u dětí
- Oslabení po dlouhodobé hospitalizaci nebo umělé plicní ventilaci
Možnosti léčby
- Terapie polykání zaměřená na posílení a koordinaci zapojených svalů
- Nácvik bezpečných polykacích manévrů a technik
- Úprava konzistence stravy a tekutin
- Úprava polohy těla a hlavy při jídle
- Úzká spolupráce s lékařem a nutričním terapeutem
- Pravidelné přehodnocování rizika aspirace
Jak může pomoci logoped?
Logoped provádí klinické vyšetření polykání, případně ve spolupráci s lékařem doporučí instrumentální vyšetření (např. videofluoroskopii), aby přesně určil, ve které fázi polykání dochází k problému a jak vysoké je riziko aspirace.
Na základě toho navrhne bezpečný způsob stravování – úpravu konzistence jídla, vhodnou polohu při jídle a případně kompenzační polykací manévry – a zároveň pracuje na zlepšení funkce zapojených svalů s cílem co nejvíce se vrátit k běžné stravě.
Potřebujete odbornou pomoc?
Na Najdi Logopedku najdete ověřené logopedy a klinické logopedy, kteří se poruchy polykání (dysfagie) věnují. Filtrujte podle polohy, pojišťovny nebo dostupnosti.
Najít logopeda v okolíNejčastější otázky – poruchy polykání (dysfagie)
Je dysfagie nebezpečná?
Ano, neléčená dysfagie může vést k vdechnutí potravy do dýchacích cest, opakovaným zápalům plic, dehydrataci nebo podvýživě. Při podezření na poruchu polykání je vhodné vyhledat odborníka co nejdříve.
Řeší poruchy polykání jen dospělé pacienty?
Ne, dysfagie se týká i dětí, zejména s neurologickým postižením nebo vývojovými poruchami. Klinický logoped pracuje s pacienty všech věkových kategorií.